水痘是怎麼傳染的？
　　
　　 水痘的傳染性很強，且往往在未發疹前即已傳播出去，水痘傳染期通常由出疹前兩天起至所有水泡結疤為止。它可能是經由呼吸道傳染，例如：病童的 疹液、血液及口腔分泌物中，都有病毒存在，當咳嗽和打噴嚏時，均可能導致周圍的易感兒童和成人感染。此外，也可能透過接觸傳染，例如：接觸被水痘病毒污染的食具、玩具、被褥及毛巾等，也難怪水痘常在托兒所、幼兒園等幼童聚集的地方流行。
可能發生的併發症
　　 值得一提的是，許多人誤以為每個人一生中一定會出一次水痘，其實不然，水痘是由病毒所引起，並非自身體發出來的。水痘在幼兒身上的症狀，一般都屬於輕微，大多會自然痊癒，不會引起嚴重問題，但成年人罹患水痘，病情有可能較嚴重，如發燒、頭痛、肌肉疼痛等，也有患者會產生繼發性感染，如肺炎、腎炎和腦炎等並發症，甚至會導致死亡。
　　 水痘患者的危險群也包括孕婦在內，懷孕前3個月的孕婦若感染水痘，有可能會造成胎兒畸形。即將分娩的孕婦，則有可能將病毒垂直傳染給嬰孩。如果發疹後有高燒不退的現象，應儘速就醫，兒童應避免使用阿斯匹靈退燒，以免引起雷氏徵候群，其典型特徵為嘔吐、嗜睡、譫妄及昏迷。

什麼方法可避免感染水痘？

　　 自從1995年以來，水痘疫苗被廣泛運用。醫生一般推薦一歲以上的嬰幼兒注射這種疫苗。但是這種疫苗包含微弱的活性水痘病毒，缺點就是可能引起一些副作用，且還有部分的兒童不能完全免疫。然而，臨床證實，接種過水痘疫苗的孩子既使感染了水痘，症狀也很輕微，有的甚至不會出皮疹。因此，如果孩子的健康狀況允許，應該適時接種水痘疫苗。
　　
　　 一般說來，十二歲以下的兒童，水痘疫苗只要注射一次；十二歲以上的則須接種兩次，注射完成後，於兩星期左右，體內就可產生對抗水痘的抗體。需注意的是，疫苗接種如果太早，在兩歲之前因免疫功能未成熟，再發水痘之機會較高，故能在兩歲半後接種應該較理想。接種水痘疫苗也有其禁忌，例如：急性發燒的病童、未治療之結核病童、免疫功能低下者及懷孕婦女等，不適合接種。

一旦感染水痘，有無特殊的治療方法？

　　目前對水痘沒有特殊的治療方法。水痘通常是一種會自行痊癒的疾病，尤其在小孩，症狀較輕，在治療上主要常使用止癢退燒的藥物來解除症狀。如果有併發傷口細菌感染，才給予抗生素藥物。然而成人得水痘，其併發水痘性肺炎的機會為一般成人的十倍，有致死的可能，加上成人患者通常發燒等全身症狀較嚴重，疹子也較多，容易留下凹洞或是突起的疤痕，應予抗病毒藥物治療，以減輕症狀及減少留疤的機率。

如何照顧長水痘的幼兒

　　對於水痘患兒，主要要做好照護工作，不能讓患兒抓破水泡，否則容易進入細菌引起繼發感染。嚴重的繼發性感染，可引起全身性的膿疤，併發為中耳炎、肺炎、敗血症等，不可忽視。小兒患水痘一般的處理如下：

1. 皮膚護理：水痘患者應保持良好的個人衛生及環境衛生，洗澡以採淋浴為佳，避免泡澡或泡溫泉以防細菌感染。每天淋浴一次，溫水沐浴加上小蘇打，止癢的效果很好。沐浴後將皮膚輕輕拭乾，保持皮膚清潔乾爽。

2. 止癢：因為水痘非常的癢，必須按時服用止癢藥物。疹子上可塗擦金貝比（sinbaby）乳液，也可以止癢。

3. 退燒：小兒普拿疼可用來退燒，依醫師指示，以體重決定劑量之不同，每四至六小時給一次，注意絕對不要使用含阿斯匹靈（aspirin）的藥物。

4. 預防脫水：因為食慾可能會減低，大多數的幼兒需要鼓勵多攝取水分，流質的食物如：蘋果汁、湯、麵等，冰涼的飲食如：冰棒、果汁、冰淇淋、果凍等可以適時舒緩喉嚨痛的症狀，但要避免辛辣含碳酸的飲料，避免對咽喉傷口的刺激。會導致幼兒不吃不喝，通常是因為痛癢造成的不舒適，給予普拿疼止痛後，食慾通常會改善。

5. 預防感染和結痂：指甲要剪短，以避免幼兒用手抓破水泡，白天可多讓幼兒從事活動，以分散其注意力，睡前可戴棉質手套或襪子，避免皮膚抓傷。教導幼兒不要壓擠水痘，否則結痂後會留下疤痕，並會持續一段時期，通常6-12個月才會消退。

6. 適度休息：不要太勞累晚睡，適當的休息可以強化免疫力，加速傷口的癒合。

7. 預防傳染：由於水痘傳染性高，因此患水痘的幼兒應避免到公共場所，以免傳染給別人。

何種情況下應盡速求診

　　 如果幼兒出現以下症狀，包括皮膚感染的症狀，如：傷口變的紅、腫、熱或流膿；脫水的症狀，如：小便減少、意識不清、口乾舌燥；行為改變，如：意識不清、燥動、昏迷、幻覺、嚴重頭痛、脖子僵硬；劇烈嘔吐、不吃不喝；呼吸困難；走路不穩、虛弱；發燒超過四天、眼睛紅、眼睛痛、視力模糊等，應盡速就醫診治。

給父母的溫馨提醒

　　 有的家長錯誤地認為水痘出的越多越好，因而一味地給孩子吃發疹的藥，這樣做的結果是導致全身水痘密集，使病情加重，孩子會感到奇癢難忍，煩躁不安，甚至用手去抓，輕者會留下疤痕，重者可能造成細菌由局部感染進入血液循環，並在血液中生長繁殖引起敗血症，不可不慎。

　　 對那些健康、抵抗力很強的孩子來說，出水痘只是一件麻煩事。 但是對那些免疫能力很差，並且本身正在患哮喘、白血病等其他慢性疾病的孩子來說，感染水痘可能會引起很嚴重的併發症，比如肺炎和腦炎等。所以這樣的孩子一旦有感染水痘的跡象，就應該立即被送往表單的頂端
醫院，及時採取一些特殊的預防和治療措施。另外，孕婦患水痘也會給胎兒帶來很多危險，所以建議孕婦一旦出水痘，應及時去醫院做檢查並採取相關措施。<<以上節錄自幼教資訊205期幼兒營養健康>>